Министр Татьяна Голикова приняла участие в заседании Совета по реализации приоритетных национальных проектов и демографической политике
28 февраля Министр Татьяна Голикова приняла участие в заседании Совета при Президенте
Российской Федерации по реализации приоритетных национальных проектов и демографической
политике, на котором выступила с докладом.
«Рождаемость в России достигла хороших показателей в 2007 году и продолжает расти,
- сообщила Министр. - В январе 2008 года в России родилось свыше 141 тысячи детей,
что на 12,7%, или 16 тысяч детей больше, чем в январе 2007 года". По ее словам,
это хорошие результаты, но недостаточные, чтобы решить демографическую проблему.
Главными задачами остаются сокращение смертности и увеличение средней продолжительности
жизни в РФ.
Татьяна Голикова отметила, что к 2011 году в России должна быть остановлена убыль
населения, численность россиян стабилизируется на уровне 143 миллионов человек.
Она напомнила также, что к 2020 году смертность россиян должна сократиться в 1,5
раза, а средняя продолжительность жизни - вырасти до 75 лет.
Уважаемый Владимир Владимирович!
Уважаемый Дмитрий Анатольевич!
Два года назад началась реализация приоритетного национального проекта «Здоровье».
Таких масштабных мероприятий в сфере здравоохранения не проводилось уже 20 лет.
Будучи значительным в организационном, территориальном и финансовом плане национальный
проект «Здоровье» в то же время представляет собой точечные действия, направленные
на решение самых болевых проблем. Но даже при том, что проект действовал локально,
его эффективность и системное воздействие на отрасль оказались высокими.
В качестве первоочередных проблем российского здравоохранения были выделены:
профилактика, кадровая политика, состояние материально-технической базы, развитие
первичной и высокотехнологичной медицинской помощи. На эти проблемы было направлено
государственное внимание и существенные финансовые вложения. Расходы федерального
бюджета на реализацию проекта составили за два года около 182,1 млрд. рублей.
Софинансирование из региональных бюджетов – около 45 млрд. рублей.
Врачи, работающие на наиболее проблемных участках: первичное звено, родовспоможение,
скорая помощь, - получили ощутимые дополнительные выплаты. Заработная плата участковых
врачей-терапевтов и врачей-педиатров сейчас в 1,5 раза выше средней заработной
платы по стране (22,6 тысяч рублей в месяц).
Почти треть врачей первичного звена (более 26 тысяч человек) прошли переподготовку
и повысили свою квалификацию. На участки пришло работать 7700 врачей. Более
40% из них – молодые специалисты.
Обновлено около 70% парка автомобилей скорой помощи. Заменены десятки тысяч единиц
устаревшего оборудования. Практически все амбулаторно-поликлинические учреждения
страны переоснащены современным рентгенологическим, ультразвуковым, лабораторным,
эндоскопическим оборудованием. Впервые у граждан России появилась возможность
получить полный спектр диагностических исследований. Время ожидания обследований
в большинстве амбулаторно-поликлинических учреждений сократилось с 10 до 3-5 дней.
В ходе дополнительной диспансеризации и углубленных медицинских осмотров определены
индивидуальные программы лечения, реабилитации и профилактики заболеваемости для
13 млн. работников бюджетной сферы и работников, занятых на производствах с вредными
и опасными факторами.
Результат этой работы - снижение показателя первичного выхода на инвалидность
за два года на 18%.
Уровень доступности высокотехнологичной медицинской помощи увеличился более чем
в 3 раза, с 10% в 2005 году до 32% в 2007 году. Эту помощь теперь оказывают не
только ведущие федеральные учреждения, но и крупные медицинские центры субъектов
Российской Федерации.
Особое внимание было обращено на улучшение работы службы родовспоможения. Реализация
программы «Родовой сертификат» охватила более 92% рожениц. Государством были оплачены
услуги по оказанию медицинской помощи для 2,6 млн. женщин. Организовано массовое
обследование новорождённых на пять наследственных заболеваний, внедряется аудиологический
скрининг новорожденных.
Мероприятия приоритетного национального проекта «Здоровье» оказали серьезное
воздействие на демографическую ситуацию в стране. Смертность уменьшилась также
на 10%. Младенческая смертность сократилась почти на 15%. За прошедшие 2 года
рождаемость увеличилась почти на 10%.
По предварительной оценке, в январе 2008 года родились более 141 тысячи детей,
что больше чем в январе 2007 года на 12,7% (почти на 16 тысяч детей). Таких высоких
темпов улучшения основных демографических показателей не было уже больше 25 лет.
Результаты хорошие. Но они еще недостаточные для того, чтобы решить главные демографические
задачи - увеличить продолжительность жизни и резко снизить смертность.
В 2008-2010 годах основные направления проекта будут «работать» на снижение смертности
от управляемых причин.
Первое направление – улучшение организации медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми
заболеваниями. За этот период требуется обеспечить значительное, не менее чем
на 15%, снижение смертности от этих заболеваний.
Уже в 2008 году планируется открыть в 12 регионах по одному сосудистому центру
и по три первичных сосудистых отделения. Медицинская помощь в них будет организована
таким образом, чтобы больному уже в первые часы заболевания была проведена необходимая
диагностика и начато лечение с использованием современных методов сосудистой хирургии.
Второе направление – снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий
за три последующие года не менее чем в 1,5 раза.
Учреждения здравоохранения, расположенные вдоль федеральных автомобильных дорог,
будут обеспечены санитарным автотранспортом и медицинским оборудованием. Будет
проведено повышение квалификации медицинского персонала этих учреждений. Такие
меры позволят оказывать своевременную доставку и помощь пострадавшим в ДТП.
Третье направление – повышение безопасности медицинских операций и манипуляций.
Это касается в первую очередь препаратов крови и ее компонентов. Будет сформирована
единая информационная база для технологических процессов заготовки, переработки
и хранения крови и ее препаратов. Также будет модернизирована материально-техническая
база учреждений службы крови.
Продолжится развитие высокотехнологичной медицинской помощи: ввод в действие
15-ти новых федеральных центров высоких медицинских технологий, а также 23-х перинатальных
центров, обеспечивающих медицинскую помощь на базе современных технологий.
Мы должны прекратить к 2011 году убыль населения страны и стабилизировать численность
на 143 млн. человек, к 2020 году увеличить ожидаемую продолжительность жизни до
75 лет и снизить смертность в 1,5 раза по отношению к 2007 году.
Национальный проект стал основой для подготовки комплексных изменениям в отрасли.
Системные преобразования в здравоохранении должны быть направлены на обеспечение
граждан доступной медицинской помощью высокого качества на всех этапах ее оказания
– в амбулаторном звене, в стационарных учреждениях, в высокотехнологичных центрах.
Предстоит решить ряд стратегических задач.
Первая - профинансировать программу государственных гарантий на уровне, позволяющем
обеспечить единые стандарты оказания медицинской помощи на всей территории страны.
Вторая – модернизировать систему обязательного медицинского страхования. Надо
создать возможность для одноканального финансирования, обеспечить переход от сметного
принципа содержания лечебных учреждений к принципам финансирования в зависимости
от объема и качества оказанной медицинской помощи.
Третья - существенно повысить структурную эффективность здравоохранения. В том
числе путем создания конкурентных условий для организаций здравоохранения всех
форм собственности на основе достижения качественных результатов. Нам необходимо
достичь реализации права выбора пациентом конкретного врача, лечебного учреждения
и страховой медицинской организации.
Четвертая - повысить мотивацию медицинских работников путем повышения оплаты
их труда в привязке к конечным результатам. Также необходимо создать условия для
непрерывного повышения квалификации врачей и медицинского персонала среднего звена.
Особенное внимание будем уделять подготовке высокопрофессиональных управленческих
кадров.
Пятая - обеспечить защиту прав пациентов и страхование профессиональной ответственности
медицинских работников.
Шестая - обеспечить развитие отечественной науки, в том числе инновационных разработок,
производства отечественной медицинской техники, изделий и лекарственных средств.
Седьмая - повысить мотивацию населения к ведению здорового образа жизни в нашей
стране и ответственности за собственное здоровье. Минздравсоцразвития разрабатывает
комплекс мер, в том числе по увеличению средств, инвестируемых работодателями
и гражданами в здоровье.
Уважаемые члены Совета!
Инновационный путь развития, масштабные инвестиции в человеческий капитал признаны
абсолютным национальным приоритетом.
В системе человеческих ценностей здоровью человека отведено центральное место.
Все преобразования в здравоохранении будут проводиться для конкретного человека.