Новости

14.05.2007

О мерах по иммунизации населения и мероприятиях по выявлению и лечению больных ВИЧ в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2007 году

14 мая 2007 г. Руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Геннадий Онищенко провел селекторное совещание c участием Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию и поставщиков иммунобиологических препаратов с повесткой:  «О мерах по иммунизации населения и мероприятиях по выявлению и лечению больных ВИЧ в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2007 году».

В работе селекторного совещания приняли участие руководители управлений Роспотребнадзора  в субъектах Российской Федерации,  руководители органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, главные врачи ФГУЗ «Центры гигиены и эпидемиологии» в субъектах Российской Федерации.

На селекторном совещании, говоря об итогах выполнения в 2006 году приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, было отмечено, что   целевые показатели по дополнительной иммунизации в целом достигнуты.

В рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения иммунизация против гепатита В, контингентов подлежащих прививкам в 2006 году, завершена в  марте 2007 года.  По состоянию на 1 апреля 2007 охват 3-кратными прививками против гепатита В составил 97,02 % от числа подлежащих прививкам, всего привито свыше 9,6 млн. человек детей и подростков ранее не привитых и не болевших этой инфекцией.  Своевременно, в декабре 2006 г., проведение прививок против гепатита В было закончено в 45 субъектах Российской Федерации, охват 3-кратной иммунизацией составил от 95 до 100 %.

В Российской Федерации иммунизация против краснухи контингентов, подлежащих прививкам в 2006 году, завершена в марте 2007 года. На 1 апреля  2007 года охват прививками против краснухи составил 93,6% от числа подлежащих, привито свыше 4,6 млн. человек. В 67 субъектах Российской Федерации привито против краснухи от 95 до 100% от числа подлежащих, в 21 субъекте охват составил от 75 до 95 %.

Массовая иммунизация против гриппа во всех субъектах Российской Федерации в рамках приоритетного национального проекта проводилась перед сезонным подъемом заболеваемости гриппом и ОРВИ и была завершена в феврале 2007 года.   Всего было привито 21 957 436 человек, что составило 99,8 % от числа подлежащих. Во всех субъектах Российской Федерации охват прививками против гриппа также составил от 99-100 %.

Полиомиелитная инактивированная вакцина для иммунизации детей раннего возраста во все субъекты Российской Федерации поступила в сентябре 2006 года. Иммунизация детей, подлежащих прививкам в 2006 году, в настоящее время продолжается. По состоянию на 1 апреля 2007 года охват прививками инактивированной полиовакциной составил: первой – 91,4 %; второй – 77,4 %; третьей – 57,0 %.  Завершение иммунизации планируется в июне 2007 года.

В целях подготовки к проведению дополнительной иммунизации населения в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2007 году в субъектах Российской Федерации была проведена организационная работа:

- разработаны планы по реализации мероприятий проекта и утверждены в органах исполнительной власти субъектов Российской Федерации:

       - определены численность контингентов, подлежащих прививкам в 2007 году и потребность в медицинских иммунобиологических препаратах для проведения иммунизации.

        Заявки субъектами Российской Федерации были направлены в Росздрав и Роспотребнадзор:  предварительные в августе-сентябре 2006 г. и  окончательные  в ноябре-декабре 2006 года.

В настоящее время объемы поставок вакцины для иммунизации против гепатита В взрослого населения во все субъекты Российской Федерации Роспотребнадзором и Росздравом согласованы.

       Всего в 2007 году в Российской Федерации подлежит привить против гепатита В 15 млн. человек, из них взрослых в возрасте до 35 лет - 13 млн. человек и детей и подростков - 2 млн. человек.

Поставка вакцины для иммунизации против гепатита В взрослого населения в субъекты Российской Федерации осуществляется с марта 2007 года. В настоящее время вакцина поставлена в субъекты Российской Федерации в объеме около 8,6 млн. доз, что составляет 21,9 % от годовой потребности. На 10 мая 2007 года  вакцина поступила во все субъекты, кроме трех (Чеченская республика, Читинская область, Эвенкийский автономный округ).

Вместе с тем, объемы поступившей вакцины, предназначенной для иммунизации взрослого населения, по субъектам Российской Федерации  колеблются от 8,6-10 % годовой потребности (Сибирский, Уральский и Дальневосточный округа), до 28-70 %  (субъекты Центрального, Северо-Западного и Южного федеральных округов).

Геннадий Онищенко на селекторном совещании назвал субъекты Российской Федерации где активно проводится иммунизация против гепатита В взрослого населения: Омская, Иркутская, Самарская, Оренбургская, Кировская, Астраханская, Архангельская, Рязанская, Липецкая и Калужская области, Красноярский, Алайский и Краснодарский края, Чувашская Республика, Республики Татарстан, Мордовия, Башкортостан, Дагестан и Карелия.

В 2007 году поставок вакцины против гепатита В, предназначенной для иммунизации детского населения, не было.

На 1 мая 2007 года в ряде субъектов Российской Федерации вакцина  против гепатита для иммунизации детей, в том числе новорожденных, имеется в крайне малом количестве. Поставка первой партии вакцины для детского населения  в количестве 574 тыс. доз запланирована с 14 мая 2007 года, в субъекты, где вакцины нет, в первую очередь для проведения прививок новорожденных в рамках Национального календаря профилактических прививок.

Поставка вакцины против краснухи для иммунизации контингентов, подлежащих прививкам в 2007 году, в субъекты Российской Федерации началась в конце марта 2007 года  и поставлена в основном во все субъекты.

По оперативным данным на 1 мая 2007 года из 6 млн. человек, подлежащих дополнительной иммунизации в текущем году, против краснухи привито – свыше 1,6 млн. человек, что составляет 26,6 %.

Поставка инактивированной вакцины против полиомиелита в рамках приоритетного национального проекта 2007 года в субъекты Российской Федерации началась в марте 2007 года.

На селекторном совещании было отмечено, что ситуация по ВИЧ  - инфекции   в стране продолжает оставаться неблагополучной.     Общее число случаев инфицирования превысило 380 тысяч человек.

 В 2006 г. было  выявлено 38 839 случаев инфицирования. За четыре месяца  2007 г. зарегистрировано  15 122  случаев заражения,   что  на 7 % больше чем за аналогичный период прошлого года.   

 Ведущим остается  заражение ВИЧ-инфекцией при употреблении наркотиков. Специалисты на местах отмечают возрастающее количество  новых случаев ВИЧ-инфекции в  этой группе риска, особенно среди молодежи.

 Резко увеличилось число пациентов с диагнозом СПИД и соответственно  возросла смертность среди этой когорты больных.   В   2006г.  зарегистрировано на 54 % больше  случаев СПИДа  у ВИЧ-инфицированных. На 39 % увеличилось количество летальных исходов от СПИДа. Смерть пациентов с  диагнозом СПИД  в  50%  случаев связана с наличием у таких больных заболевания туберкулезом.

 По итогам  работы по реализации приоритетного национального проекта за четыре месяца 2007 г. обследовано на ВИЧ - инфекцию 8 млн.  326 тысяч человек из 20 млн. запланированных .

За счет субъектов  Российской Федерации обследовано на  гепатиты В и С – 5 млн.  493 тысячи человек.

 Охвачены  лечением 25,5 тысяч пациентов, в том числе  19,2 тысяч пациентов в рамках национального проекта. Ежемесячно предоставляется лечение более тысячи новым пациентам. В системе ГУ ФСИН получают антиретровирусные препараты  1 533 человека.  

   Из ВИЧ-инфицированных беременных женщин, родивших детей в 2007 г.     полный курс химиопрофилактики получили 1846 человек.

   За  четыре месяца 2007 г.  на диспансерное  наблюдением  взяты   22 343  ВИЧ-инфицированных.

       Наибольшее количество пациентов, получают лечение  в Москве (2426), Московской области (1223), г. Санкт-Петербурге (1234),  Республике Башкортостан (994), Свердловской  (1050), Волгоградской ( 931), Оренбургской ( 636),  Саратовской ( 611), Челябинской ( 702), Иркутской ( 1120), Самарской (602) областях, Пермском крае ( 556), Республике Татарстан (454).

     Увеличилось количество  исследований  для определения  иммунного статуса и вирусной нагрузки.  За четыре   месяца проведено  90 043 из 136 тысяч запланированных  исследований для определения  иммунного статуса  и 58 790  из 126 тысяч запланированных определения вирусной нагрузки.

  Геннадий Онищенко отметил, что имеют место проблемы, требующие комплексного решения со стороны органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, руководителей органов управления здравоохранением и руководителей управлений Ростребнадзора по субъектам Российской Федерации.

Так, зарегистрировано увеличение числа  ВИЧ-инфицированных, прекративших лечение.  По итогам 2006 г.  их  было 1309 человек, а за первые четыре месяца 2007 г.   отказались  от терапии 1050 человек (128 человек - в г. Москве, 73 - в Самарской области, 39 - в  Приморском крае, 48 - в Иркутской обл.,  43  - в Ростовской  области. 

Продолжает увеличиваться количество ВИЧ-инфицированных, впервые обратившихся в  специализированные медицинские учреждения  на поздних стадиях заболевания.  Во многих  субъектах Российской Федерации  отсутствуют  стационарные отделения для лечения ВИЧ-инфицированных и не обеспечивается комплексный подход при лечении  тяжелых больных.