Повреждения, возникающие от удара сзади наперед, аналогичны повреждениям от удара по передней поверхности тела, но с другой направленностью разрывов. Разрывы правой доли имеют протяжённость до 15 см и более, переходят с диафрагмальной поверхности доли через задний край на её висцеральную поверхность, иногда имеют Т-образную форму, проникают в толщу органа до 6 см и глубже.

Ввиду деформации печени, в момент удара в переднезаднем или заднепереднем направлении, происходит образование отдалённых разрывов капсулы и паренхимы звёздчатой формы, а также кровоизлияний и разрывов в глубине органа.

Удар массивным предметом с большой силой нередко сопровождается грубым травмированием ткани печени.

Разрывы при этом могут проходить сагиттально через всю толщу органа, иногда разделяя её по ходу серповидной связки на две части. Характерно для этих случаев также грубое размозжение ткани печени в месте удара с дефектами ткани. Глубина разрывов, как правило, от его начала к концу убывает.

В месте начала разрыва обычно наблюдается размозжение паренхимы различной степени выраженности.