Симптомов раздражения брюшины не было.

Через 2,5 часа появилась боль в левой половине живота. Живот несколько вздут, в левом подреберье напряжён и болезнен при пальпации.

Заподозрено внутрибрюшное кровотечение.

Произведён лапароцентез, в брюшную полость введен полихлорвиниловый катетер.

Внутрибрюшного кровотечения не диагностировано. Продолжено динамическое наблюдение за больным.

Интенсивность боли значительно снизилась. Через 11 часов после этого состояние больного резко ухудшилось, появилась боль по всему животу, слабость, рвота.

Живот вздут, слабо участвует в акте дыхания. Мышечное напряжение по всему животу, положительные симптомы раздражения брюшины. Из катетера в области лапароцентеза стала обильно поступать кровь алого цвета.

В анализе крови лейкоцитоз.

Срочно проведена лапаротомия со спленэктомией.

В брюшной полости — 2 л крови и её свёртков. При исследовании селезёнки, на её висцеральной поверхности обнаружен разрыв длиной 4,5 см, идущий от ворот. Вокруг разрыва капсула селезёнки отслоена плотной гематомой, тёмного цвета, на площади 6×5 см, толщиной до 0,8 см.

В толще органа в проекции разрыва очаги сливающихся кровоизлияний, тёмнокрасного цвета.

По данным клиники и гистологического исследования установлено, что разрыв капсулы селезёнки в месте подкапсульной гематомы произошел через 16-16,5 часов после первичной травмы.