На висцеральной поверхности селезёнки в области ворот располагались множественные, соединявшиеся между собой, разрывы на участке общими размерами 8×6 см, глубиной до 2 см. В селезёночно-желудочной и в селезёночно-почечной связках обширное кровоизлияние, распространявшееся на ворота селезёнки и соединявшееся с гематомой в забрюшинном пространстве. Имелись также ссадины и кровоподтеки кистей.

Судебно-медицинский эксперт пришёл к выводу о том, что местом приложения травмирующей силы явилась левая боковая поверхность грудной клетки, о чём свидетельствовало наличие обширного «подкожного» кровоизлияния и забрюшинной гематомы в этой области, преимущественное повреждение висцеральной поверхности селезёнки.

Механизм образования повреждений — удар тупым предметом с неограниченной поверхностью, что подтверждается односторонней локализацией места приложения травмирующей силы, центростремительным её направлением, характером повреждения мягких тканей грудной клетки и селезёнки.