На нижней поверхности селезёнки разрыв капсулы и паренхимы на участке размером 2×4,5 см, глубиной от 0,2 см до 1 см, кровоизлияние в селезёночножелудочной связке размером 2,5×3,5 см.

Судебно-медицинский эксперт пришёл к выводу о том, что «разрыв селезёнки на её почечной поверхности, кровоизлияния в желудочно-селезёночной, селезёночно-поджелудочной связках, в околопочечной клетчатке, в области верхнего полюса левой почки, в мягких тканях в проекции X ребра слева по лопаточной линии указывают на то, что данная закрытая тупая травма возникла от воздействия тупого твёрдого предмета на левую половину поясничной области в проекции X ребра слева по лопаточной линии, возможно, при обстоятельствах, воспроизведённых в ходе следственного эксперимента, т. е. от удара кулаком в поясничную область слева».

Воздействие тупых предметов с неограниченной поверхностью, как правило, сопровождается ударом по телу большой силы.