Механизм образования повреждений селезёнки интересует врачей давно. Об этом свидетельствуют серьёзные научные исследования, опубликованные ещё в XIX и начале XX столетий.

Характерно, что уже в то время при установлении механизма травмы, авторы уделяли внимание не только виду травматического воздействия, месту приложения внешней силы, но и анатомическому строению селезёнки, её топографии, состоянию окружающих органов. Особенности повреждения селезёнки при пустом и наполненном желудке изучал E. Berger.

В случае прямого удара тупым предметом спереди назад в область селезёнки, при пустом желудке, в результате рефлекторного вдоха диафрагма приближается вплотную к заднему концу селезёнки, смещая её вниз и вправо. Передний конец селезёнки упирается в диафрагмальноободочную связку.

От направленного удара центральная часть селезёнки уплощается медиально, следствием чего является образование разрыва на внутренней поверхности органа.

Наполненный же желудок не позволяет сместиться селезёнке вправо и разрыв образуется на внутренней её поверхности.