Таким образом, смерть Гр-на М. , которому были причинены подкапсульные повреждения обеих почек, наступила через 3 месяца после травмы. Диагностика травмы почек была запоздалой, уже после развития тяжелых осложнений, что, прежде всего, связано с трудностями диагностики, обусловленными спецификой подкапсульных повреждений почек, а также недооценкой травматического анамнеза и клинических данных. Решению вопроса о времени причинения подкапсульного повреждения почки помогает экспертная оценка результатов гистологического исследования.

При этом следует учесть, что степень выраженности тех или иных микроскопических изменений почек находится в зависимости от многих факторов: характера и объёма подкапсульного повреждения, тяжести сопутствующих повреждений, предшествующих заболеваний и др. При смерти на месте происшествия в области подкапсульной гематомы выявляются кровоизлияния из неизмененных эритроцитов, деструкция почечной ткани без реактивных изменений в окружающих тканях. В последующем, выявляется отёк межуточной ткани, капсулы почки, клубочков, скопления гранулоцитов.

Через 11,5 суток после травмы отмечается некроз ткани почки с глыбчатым распадом эпителия извитых канальцев в зоне повреждения, дистрофические изменения эпителия извитых канальцев.