Попов В. Л. в качестве дифференцирующих признаков предлагает использовать объём повреждений почек.

Поверхностные кровоизлияния небольшого размера, изолированные мелкие разрывы паренхимы характерны для травмы, сопровождающейся сильным ударом предметом с ограниченной поверхностью. Множественные разрывы ткани почек с обширными кровоизлияниями — следствие как удара большой силы массивным тупым предметом, так и сдавления.

Для сдавления характерно частичное или полное размозжение почки. Сильный удар массивным тупым предметом вызывает полный или частичный отрыв органа. В механизме образования повреждений почек А. А. Солохин отводит определённую роль местной и общей деформации органа, растяжению капсулы и паренхимы, сгибанию и кручению, смещению почки.

Местная деформация вызывает образование локальных повреждений. При сдавлении отсутствует один из факторов, способствующих образованию травмы — сотрясение органа.

Лунёва З. М. и А. А. Теньков не наблюдали повреждения почек в случаях падения с высоты собственного роста. Они отмечались лишь в тех случаях, когда высота падения превышала 4,55 м.