Изолированные же подкапсульные повреждения почек при их несвоевременной диагностике клиницистами могут привести к тяжелым последствиям в самые поздние сроки травмы.

Затруднительна и клиническая диагностика второго этапа разрыва почки.

В качестве примера приводим следующее редкое в клинической и экспертной практике наблюдение.

Гр-н М. , 18 лет, был избит 6 сентября. Множественные удары кулаками и ногами наносились в различные части тела.

22. 09. М. госпитализировали.

Общее состояние удовлетворительное.

Гемодинамика в пределах нормы. 24. 09. , учитывая данные общего анализа мочи, выставлен диагноз: «Ушиб почек».

Жалобы на «тяжесть» в поясничной области.

Положительный симптом Пастернацкого с обеих сторон. В анамнезе — «переохлаждение организма». Живот мягкий, безболезненный.

В анализе мочи появились зернистые цилиндры. Диагноз: «Острый гломерулонефрит, почечная эклампсия». Больной заторможен, сонлив, вял.

Сообщил, что около года его беспокоили периодические боли в поясничной области, имели место эпизоды задержки мочеиспускания. Диагноз: «Окклюзия верхних мочевыводящих путей? Острая почечная недостаточность?» Состояние больного утяжелилось.

С трудом произведена катетеризация мочевого пузыря полиэтиленовым катетером, выделилось 2000 мочи.

28.

09. выставлен окончательный клинический диагноз: «Острый гломерулонефрит, отёчногипертензионная форма, осложненный эклампсией».

Нарастали признаки анемии.