Решено продолжить динамическое наблюдение и антибактериальную терапию. 22 ноября больной сообщил, что 2 месяца назад он был избит. 11 ноября у него появились высокая температура тела и боль в правой половине грудной клетки и живота.

Лечился амбулаторно в поликлинике. На основании нового анамнеза и результатов обследования диагностирована закрытая травма живота, обширные разрушения печени, нагноившиеся внутрипеченочные гематомы, подозрение на их прорыв в свободную брюшную полость, разлитой гнойный перитонит, правосторонняя нижнедолевая плевропневмония. Показана операция по жизненным показаниям.

22 ноября проведена операция по РиоБранку — дренирование гнойных полостей печени через ложе IX ребра, нижняя срединная лапаротомия, дренирование полости малого таза. Послеоперационный диагноз: закрытая травма живота, обширные разрушения печени, нагноившиеся внутрипеченочные гематомы с прорывом в свободную брюшную полость, разлитой гнойный перитонит; правосторонняя нижнедолевая пневмония.

10 января во время проведения УЗИ выявляются 2 остаточные полости в правой доле печени размерами 3×2,5 м, связанные между собой дугообразным свищевым ходом длиной около 12 см, справа — плевродиафрагмальные сращения.