Последующие три дня состояние больного оставалось удовлетворительным.

На 5й день пребывания в стационаре состояние резко ухудшилось.

Усилилась боль в правом подреберье и в пояснице, выявились симптомы раздражения брюшины, уменьшился диурез.

Было высказано предположение о разрыве капсулы почки в области урогематомы. По жизненным показаниям в этот же день произведена правосторонняя люмботомия, нефрэктомия.

Во время операции обнаружены обширная забрюшинная гематома с отслоением фиброзной капсулы почки по задней поверхности и разрывом капсулы у нижнего конца, глубокий подкапсульный разрыв почки в среднем сегменте. Была также произведена лапаротомия, во время которой обнаружили обширную подкапсульную гематому правой доли печени. Произведено вскрытие гематомы с подкапсульной тампонадой и отграничением брюшной полости.

Гр-н Щ. , 20 лет, после получения травмы живота тупым предметом обратился за медицинской помощью с жалобами на боль в животе, наличие крови в моче и кале.

С подозрением на дизентерию, на 4й день после травмы был госпитализирован. В этот же день проконсультирован урологом.

Предварительный диагноз: острый нефрит, ушиб левой почки. В анализе мочи — «сплошь эритроциты и лейкоциты», белок — 1,32%о; в крови — 10,6×103 лейкоцитов.

При осмотре больного хирургом на следующий день данных за острый живот не выявлено.

На 4й день пребывания в стационаре состояние больного резко ухудшилось.