Наоборот, повышенная секреция характеризовалась увеличением количества желудочного содержимого при незначительной разнице между количеством свободной соляной кислоты и общей кислотностью и незначительным коэффициентом расслоения. Давно также известно, что повышенная секреция может быть установлена рентгенологически по уровню находящегося над контрастной пищей слоя секрета. Издавна различают три типа гиперсекреции:

Постоянное отделение желудочного сока (болезнь Рейхмана), при котором желудок даже натощак содержит значительные количества кислого секрета.

Пищевое отделение желудочного сока, при котором, как показывает название, прием пищи вызывает слишком обильную секрецию; эта форма устанавливается сухим пробным завтраком, состоящим из бисквита. При нормальных условиях содержимое желудка состоит после этого из небольшого количества мазевидной кашицы, тогда как при пищевой гиперсекреции оно имеет вид жидкого супа. Перемежающееся отделение желудочного сока, появляющееся либо самостоятельно, либо как резкое обострение обеих первых форм; оно сопровождается большей частью сильными болями и рвотой.

Наконец, о гетерохилии говорили в тех случаях, когда у табетиков или нервных людей наблюдалось чередование отделения то очень кислого, то лишенного кислоты желудочного сока. Однако все эти положения о желудочной секреции должны были подвергнуться пересмотру после того, как с введением дробного выкачивания и применением лишенного солей и белка пробного питья значительно расширились наши знаний о секреторной деятельности желудка.

Ввиду новизны этих исследований необходимо вкратце описать  технику. В качестве пробного питья пользуются по Эрману 300 см5 алкоголя с прибавлением к нему вкусовых веществ или по Катчу и Кальку — 300 см3 0,?% раствора coffein. natr. salicyl. Оба раствора окрашиваются метиленовой синькой для того, чтобы по исчезновению окраски выкачиваемого желудочного содержимого можно было установить момент оставления желудка пробным питьем.

Больному натощак вводят в желудок дуоденальный зонд и предлагают ему не глотать слюну. При аспирации шприцем получают больше к частью обыкновенно уже не содержащее свободной соляной кислоты желудочное содержимое — «содержимое желудка натощак». Очевидно вследствие раздражения зондом немедленно же после аспирации вновь выделяется секрет, который отсасывают три раза с промежутками в 10 минут — «секрет натощак». После этого через воронку, насаженную на постоянный зонд, вводят пробное питье. Аспирируют шприцем каждые 10 минут 10 см3 желудочного содержимого, вдувая предварительно каждый раз, с целью достаточного смешивания, небольшое количество воздуха. Так продолжают до тех пор, пока исчезновение синей окраски не укажет на оставление желудка пробным питьем. Однако секреция при этом отнюдь не прекращается, так как и после этого можно еще добыть содержимое желудка — «последовательный секрет». Аспирацию продолжают обычно в течение часа после оставления желудка пробным питьем. Следовательно, этим путем получают ряд порций, из которых содержимое натощак и секрет натощак представляют чистый желудочный сок. Окрашенные в синий цвет порции состоят из пробного питья и желудочного сока, а последовательный секрет опять является чистым желудочным соком.

Необходимо отметить, что при производстве исследований на пепсин лучше пользоваться пробным питьем с кофеином.