Несмотря на хорошее состояние животного (это была крупная собака с хорошим физическим развитием, которая в течение 4 лет содержалась в отличных условиях), длительный срок после аутотрансплантации легкого (4 года), полную состоятельность анастомозов в нормальную структуру аутотрансплантированного легкого, животное погибло через 2 суток пос-. ле удаления правого (интактного) легкого от дыхательной недостаточности.

В 2 опытах животные благополучно перенесли удаление правого (интактного) легкого и наблюдались длительное время после операции.

Приводим эти наблюдения.

ОПЫТ № 27. Самка весом 20 кг.

23/Ш—64 г. аутотрансплантация левого легкого. Операция и послеоперационный период протекали без осложнений.

Через 3 года 9 месяцев (8/1—68 г.) произведено удаление правого (интактного) легкого. Послеоперационный период протекал без осложнений.

Находилась под наблюдением 10 месяцев. Погибла 24/Х—68 г. от рака правой молочной железы с метастазами во внутренние органы и раковой кахексии.

При аутопсии аутотрансплантированное левое легкое увеличено в объеме. Средостение смещено вправо. Имелись многочисленные сращения в левой плевральной полости, особенно по линии разреза грудной стенки. В ткани аутотрансплантированного легкого определялось множество белесоватых опухолевых узелков диаметром 1—1,5 см, плотных на ощупь, которыми было пронизано все легкое. Участки ткани легкого между ними имели нормальный вид, бледно-розовую, местами темно-красную окраску.

На посмертной ангиограмме легочная артерия в области анастомоза не сужена, сосудистый рисунок легкого нормальный ( 98). Легочная артерия в области анастомоза не сужена. Линия анастомоза ровная, гладкая, покрыта интимой, сквозь которую были видны нити орсилона ( 99). Вскрыто левое предсердие. Устья легочных вен хорошо проходимы, линия шва предсердно-венозного анастомоза еле заметна ( 100). Анастомоз левого главного бронха не сужен, рубец нежный, белесоватый ( 101).

Имелись множественные белесоватые метастазы опухоли в печень, почки, селезенку, в брыжейку тонкой и толстой кишки. Опухоль располагалась в подкожной клетчатке правой половины грудной клетки, имела размеры 12X8X8 см, на разрезе белесоватой окраски, мясистого вида, с участками некроза в центре.

При микроскопическом исследовании в аутотрансплантированном легком отмечалась диффузная, умеренно выраженная гипертрофия гладких мышц респираторных бронхиол и дистрофические их изменения (вакуолизация, стирание контуров). Такие же дистрофические изменения отмечались в мышцах более крупных бронхов.

Ткань легкого находилась в состоянии дистелектаза, в пользу которого свидетельствовала также диффузная макрофагальная реакция. В венах отмечалось утолщение интимы, не превышающее возрастные изменения. В паренхиме легкого диффузно рассеянные метастазы опухоли.

Несмотря на массивное метастазирование и диффузные дистелектазы, склероза, в том числе и в области гемато-воздушного барьера, не отмечалось.

Вокруг шва в стенке бронха очень узкая зона лимфоидного инфильтрата без нарушения топографии стенки бронха. Артерии в подслизистом слое в области наружной стенки бронха извитые, расширенные, с утолщенной стенкой.

В области анастомоза легочной артерии отмечалось резкое утолщение и гиалиноз интимы, под которым виден очень тонкий и ровный дефект соответственно месту шва, выполненный гиалиновыми массами. Клеточная реакция отсутствовала.