Для исследования восстановления функции и компенсаторных возможностей аутотрансплантированного легкого в различные сроки после операции (от 14 дней до 1 года) были произведены попытки удаления противоположного интактного легкого (Faber et al., 1959; Linberg et al., 1961; Yeh et al., 1962; Hardy et al., 1963; Nigro et al., 1963; Shaw et al., 1964; Mouritzen et al., 1967; Vander- hoeft, 1967; Okazaki, 1968). У животных после операции восстанавливалось спонтанное дыхание, но отмечалось повышение давления в легочной артерии, все они погибли в течение 1 — 3 дней после операции при явлениях отека легкого.

Перевязка противоположной легочной артерии являлась более Щадящим вмешательством, чем удаление противоположного (ин- тактного) легкого, так как при последней операции присоединялась массивная операционная травма (пульмонэктомия) и смещение средостения в послеоперационном периоде. Большинство авторов после проведения этих экспериментов утверждали, что удаление целого легкого в один этап несовместимо с жизнью животного после аутотрансплантации, и рекомендовали оставление хотя бы одной доли легкого для обеспечения нервной регуляции дыхания или поэтапное удаление целого легкого с различными интервалами, в течение которых происходила бы адаптация организма к необычным условиям (Hardy et al., 1963; Nigro et al., 1963, 1966; Alican et al., 1963; Shaw et al, 1964).

В опытах F. Alican, J. D. Hardy (1963) после аутотрансплантации левого легкого при поэтапных лобэктомиях с оставлением верхней доли животные выживали, при оставлении засордечной доли погибали. Авторы считали, что засердечная доля, которая составляет лишь 7,5% общего объема легких, оказалась недостаточной для обеспечения адекватного дыхания. J. D. Hardy et al. (1963), К. М. Shaw et al. (1964), S. L. Nigro et al. (1963, 1966, 1967), P. Hill et al. (1968) производили аутотрансплантацию легкого, а в отдаленные сроки после нее удаление верхней доли ин- тактиого легкого, затем путем прижигания нижнедолевого бронха через бронхоскоп вызывали постепенно стеноз и полное отключение интактного легкого. Животные адаптировались к поэтапному отключению легкого и выживали в течение длительного срока. S. L. Nigro et al. (1967) сообщили о собаке, которая прожила

6             лет после поэтапного отключения интактного легкого. В течение длительного времени у этого животного отмечалось повышение давления в легочной артерии, которое постепенно возвратилось к исходному.

Позднее появились сообщения о выживании единичных животных после аутотрансплантации и удаления интактного легкого в отдаленные сроки после операции (Савинский, 1965; Wildevuur, 1967; Перельман и соавт, 1968, 1970; Shaw et al, 1968; Boss et al, 1969; Suzuki et al, 1969). J. J. Haglin et al. (1964, 1965, 1969), J. J. Lubbe et al. (1971) показали, что после аутотрансплантации легкого собаки хуже переносили удаление интактного легкого, чем бабуины. J. J. Haglin et al. (1965, 1969) в отдаленные сроки после аутотрансплантации легкого у 34 собак произвели удаление ин- тактного легкого. Выжили в течение длительного времени лишь 3 собаки, остальные погибли в ближайшие дни после операции. В то же время из 12 бабуинов, которым в отдаленные сроки после аутотрансплантации (через 1—2 года) произвели удаление интакт- ного легкого, в течение длительного времени выжили 10 обезьян.