Через 10 месяцев после аутотрансплантации легкого нервный аппарат стенки бронха и легочной артерии не отличался от такового у нормального животного (см.  76, г). Лишь в некоторых случаях были отмечены разрастания безмякотных нервных волокон в области шва бронха, которые формировали структуру типа невром.

При исследовании стенки бронха в отдаленные сроки (через 4/2 года после аутотрансплантации левого легкого) обнаружены пучки нервных волокон, которые проходили линию рубца анастомоза бронха. В состав этих пучков входили мякотные и безмякотные нервные волокна. Признаков деструкции или реактивных изменений этих волокон не отмечалось (см.  77, а). Кроме указанных пучков нервных волокон в зоне шва имелись многочисленные одиночные тонкие нервные волокна, которые в отдельных участках образовывали густую сеть (см.  77, б). Их направление было разнообразно, часто менялось и они прослеживались в краниальном направлении. Комбинация сгруппированных соединительнотканных элементов и тонких вьющихся нервных волокон создавала структуры типа мелких невром.

По ходу отдельных нервных пучков, следующих через область шва бронха в направлении аутотрансплантированного легкого, имелись одиночные нервные клетки и группы клеток округлой формы. Их отростки входили в состав нервных пучков. Вокруг тел нервных клеток были видны элементы перицеллюлярного аппарата и синаптические контакты (см.  77, г). Структуры нервных клеток и синаптических аппаратов были неизмененными.

Таким образом, после пересечения нервных волокон корня легкого при аутотрансплантации развивались дегенеративно-проли- феративные изменения, которые сопровождались гибелью мякоти ных, некоторых безмякотных нервных волокон, а также части нервных клеток в стенках бронха и легочной артерии. Аутотрансплантация не вызывала полной денервации легкого, так как частично сохранялись интрапульмональные нервные клетки и их связи, что могло обеспечить местные рефлекторные реакции. Одноврё-

менно с процессами распада и рассасывания поврежденных нервных волокон и клеток происходила регенерация нервных волокон, которые прорастали через линию анастомоза бронха.

Через 4—6 месяцев после аутотрансплантации в стенке бронха были видпы нормальные мякотные и безмякотные нервные волокна. В отдаленные сроки после аутотрансплантации легкого (с максимальным сроком наблюдения до 4/г лет) определялись нормальные нервные волокна и клетки в стенке бронха, которые в отдельных участках образовывали густую сеть. Отмечалось местами формирование мелких невром в области шва бронха. Патологических изменений в структуре нервных клетов и в синаптических контактах в отдаленные сроки не наблюдалось.

Операция аутотрансплантации сопровождалась полным пересечением всех элементов корня легкого, нервов, лимфатических и бронхиальных сосудов. При аутотрансплантации легкого соединялись пересеченные концы бронха, легочной артерии и легочных вен или стенки левого предсердия. Бронхиальные артерии при этом не соединялись, так как восстановление бронхиальных артерий во время аутотрансплантации представляло определенные технические трудности и могло удлинить операцию. Поэтому необходимо было изучить степень опасности пересечения бронхиальных артерий и сроки восстановления кровообращения по ним.