Насыщение артериальной крови Ог у этого животного находилось в пределах 92—98%; насыщение венозной крови 68— 75%; артерио-венозная разница по 02 21 — 30%. Кислотно-щелочное состояние характеризовалось следующими показателями: рН 7,35—7,37; РС02 31—38 мм рт. ст.; SB 17—19 мэкв/л; BE — 5—8 мэкв/л.

Таким образом, наши исследования показали, что собаки в отдаленные сроки после аутотрансплантации левого легкого сравнительно хорошо перенесли удаление правого (интактного) легкого. В ранние сроки после удаления интактного легкого ухудшался газообмен в аутотрансплантированном легком, в результате чего> развивалась артериальная гипоксемия и метаболический ацидоз- Увеличение легочной вентиляции в раннем послеоперационном периоде являлось рефлекторной реакцией, направленной на устранение явлений артериальной гппоксемии и метаболического ацидоза. Изменения вентиляции и газообмена носили обратимый характер п исчезали к 15-му дню после операции по мере улучшения общего состояния животных. В отдаленные сроки (с максимальным сроком наблюдения до 3 лет 3 месяцев) аутотрансплантированное левое легкое поддерживало нормальный уровень вентиляции и газообмена. Об эффективности газообмена свидетельствовали нормальные

показатели насыщения Ог артериальной и венозной крови и кислотно-щелочного состояния, которые соответствовали нормальным показателям у здоровых животных до операции и у животных в отдаленные сроки после аутотрансплантации левого легкого при дыхании обоими легкими.

Животные могли существовать в течение длительных сроков при использовании только одного аутотрансплантированного легкого. Функция этого легкого восстанавливалась и обеспечивала нормальный газообмен организма.

Морфологические исследования животных после аутотрансплантации левого легкого и удаления правого (интактного) в отдаленные сроки представляли значительный интерес по двум соображениям. С одной стороны, это был анализ изменений в аутотрансплантированном легком в отдаленные сроки (через 4 года и 4 года 7 месяцев после операции). С другой — изучение анатомических взаимоотношений органов грудной полости и морфологических изменений аутотрансплантированного легкого в отдаленные сроки после удаления правого (интактного) легкого.

Из 3 животных 1 собака (опыт № 16) погибла через 2 суток после удаления правого (интактного) легкого, 1 (опыт № 27) — через 9/г месяцев от раковой кахексии и метастазов рака молочной железы (по причине, не связанной с операцией) и 1 (опыт № 65) была забита через 4 года 6 месяцев после аутотрансплантации и через

3             года 3 месяца после удаления правого (интактного) легкого в связи с окончанием наблюдения.

Так как каждое из этих наблюдений является уникальным и представляет интерес с различных позиций, приводим их все.

ОПЫТ № 16. Самец весом 20,5 кг.

6/1—64 г. аутотрансплантации левого легкого.

Операция и послеоперационный период протекали без осложнений. Животное находилось под динамическим клинико-рентгенологическим наблюдением до 4 лет.

29/1—68 г., через 4 года и 23 дня после аутотрансплантации левого легкого, произведено удаление правого (интактного) легкого. После окончания операции и прекращения искусственной вентиляции восстановилось самостоятельное дыхание, собака проснулась после наркоза. Дыхание до 30 в минуту, спокойное.