В большой альвеолярной клетке располагается лопастное ядро, плотные осмиофильные тельца, ограниченные мембраной, в матриксе которых видны плотные пластинчатые структуры, имеется много цитоплазматических гранул. Край клетки неровный ( 140).

Участок альвеолярной стенки содержит капилляры, между которыми располагаются отростки клеток альвеолярного эпителия и фибробласты. Цитоплазма фибробластов занята развитым гранулярным эндоплазматическим ретикулумом ( 141).

После отсроченной аутотрансплантации с консервацией в течение 2 часов изменения ультраструктурной организации легкого незначительны. Ультраструктура большинства клеток альвеолы не изменена по сравнению с таковой интактного легкого, хотя встречаются отдельные клетки с некоторыми нарушениями ультра- структурной организации. Митохондрии некоторых клеток поверхностного легочного эпителия набухают, наблюдается небольшая

отечность базальных мембран ( 142). Структура осмиофиль- ных телец существенно не изменяется.

После отсроченной аутотрансплантации с консервацией в течение 24 часов изменения ультраструктуры клеток, составляющих стенку альвеолы, выражены более значительно. Цитоплазма некоторых клеток альвеолярного эпителия значительно вакуоли- зируется, митохондрии теряют свою внутреннюю структуру, приобретают пузырьковидную форму, кристы митохондрий разрушаются и исчезают ( 143).

В больших альвеолярных клетках выражены явления внутриклеточного отека. Цитоплазма альвеолярных клеток отечная, клеточные органеллы отодвинуты друг от друга вследствие внутриклеточного отека, теряют свою внутреннюю структуру и приобретают пузырьковидное строение, хотя некоторые митохондрии сохраняют строение, типичное для этих клеток в интактном легком,— содержат плотный матрикс и небольшое число крист ( 144).

В цитоплазме имеется большое количество осмиофильных тел. Пластинчатые структуры плотных осмиофильных тел располагаются более рыхло, чем в интактном легком.

Количество альвеолярных клеток, мигрирующих в альвеолярное пространство, значительно увеличивается, в матриксе их находится большое число вакуолей и липидных капель. Характерной чертой ультраструктурной организации этих клеток является наличие псевдоподий на их свободной поверхности ( 145).

Эти изменения были обнаружены также в исследованиях Н. Payan et al. (1970), Е. Masenti et al. (1971), которые при консервации легкого в течение 24 часов в условиях гипотермии ( + 4°) наблюдали в клетках эндотелия капилляров явления отека и набухания клеток альвеолярно-капиллярных перегородок.

Таким образом, если при отсроченной аутотрансплантации легкого с консервацией при +4° в течение 2 часов изменения ультраструктуры клеток незначительны, то при консервации в течение 24 часов эти изменения были более выражены и заключались в развитии отека альвеолярных клеток и структурных элементов, входящих в стенку альвеолы, по-видимому, в результате повышения проницаемости альвеолярно-капиллярных мембран. В результате отека структурных элементов альвеолы снижалась диффузионная способность альвеолы и нарушалась функция воздушнокровяного барьера.