Основными причинами смерти животных в этой группе являлись двусторонний пневмоторакс и коллапс легких (14 случаев), тромбозы сосудистых анастомозов (7), пневмонии (5), отек легких (3), инфаркт легкого без тромбоза сосудистых анастомозов (3).

Отсроченная аутотрансплантация с консервацией легкого в течение 2 часов производилась при гетеротопической аутотрансплантации доли легкого из одной плевральной полости в другую на место удаленной доли или целого легкого. Эта операция сопровождалась вскрытием двух плевральных полостей и часто осложнялась двусторонним пневмотораксом и коллапсом легких, которые были наиболее частой причиной смерти животных в раннем послеоперационном периоде.

Таким ооразом, тромбозы сосудистых анастомозов и пневмонии, которые являлись самыми частыми причинами смерти при немедленной аутотрансплантации легкого, уступали место двустороннему пневмотораксу и коллапсу легких, который являлся характерным осложнением после операций, сопровождавшихся вскрытием обеих плевральных полостей. При отсроченной аутотрансплантации легкого с консервацией в течение 2 часов в 6 случаях животные погибли от отека легкого и инфаркта аутотрансплантированной доли, связанных с консервацией легкого, без тромбоза сосудистых анастомозов.

Отсроченная аутотрансплантация с консервацией легкого в течение 2 часов производилась, как уже сказано, при различных условиях консервации. В группе, где консервация легкого осуществлялась при +20°, из 12 животных выжили 3, погибли 9Л в случаях консервации легкого при +4" из 22 животных выжили 5, погибли 17; в опытах с консервацией при +4° и давлении 02 2 ата из 12 животных выжили 2, погибли 10.

Приводим наблюдение отсроченной аутотрансплантации доли легкого с консервацией в течение 2 часов.

ОПЫТ № 17а. Самец весом 17 кг.

29/П—68 г. произведена отсроченная гетеротопическая аутотрансплантация нижней доли правого легкого в левую плевральную полость на место удаленной нижней доли левого легкого.

Удаленная нижняя доля правого легкого была промыта через систему легочной артерии охлажденным до +4° гепаринизированным раствором по- лиглюкина и в течение 2 часов находилась в камере для консервации при + 4° и давлении О» 2 ата.

После аутотрансплантации доли произведена пункция легочной артерии и вены. Насыщение крови в вене 90% HbCv, в легочной артерии 64% НЬ02 (до операции соответственно 92 и 62% НЬОг). Эти данные свидетельствовали об удовлетворительной функции аутотрансплантированной доли после консервации ее в течение 2 часов.

Послеоперационный период протекал без осложнений. В хорошем состоянии животное находилось под наблюдением 2 года 17 дней. Забито 17/111-70 г.

При аутопсии в левой плевральной полости обнаружены плевральные сращения. Аутотрансплантированная нижняя доля воздушная, бледно-розовой окраски.

В области сосудистых анастомозов сужения не обнаружено. По линии анастомозов видны нити орсилона, интима гладкая ( 123).

В области анастомоза левого нижнедолевого бронха сужения не отмечалось, рубец ровный, гладкий, ниже анастомоза слизистая бронха несколько бледнее, чем вышележащие отделы ( 124).

При микроскопическом исследовании в аутотрансплантированной легком отмечались мелкие участки дистелектазов, структура межальвеолярных перегородок не нарушена. По своей структуре ткань легкого не отличалась от таковой интактного.