У работающих в рентгеновских кабинетах
Вообще приходится признать, что специфическое для половой сферы значение всех вышеупомянутых промышленных ядов, кроме разве рентгеновских лучей, значительно преувеличено.
В производствах, сопровождающихся обилием пыли
Этим следует объяснить опущение стенок влагалища у этого рода работниц, подчас и у нерожавших.
Среди вредностей
Тем не менее в области гинекологии и акушерства эксперту необходимо считаться со всеми теми вредностями, которые, с одной стороны, влияют на генеративные процессы, с другой, имея общее вредное влияние, являются либо причинным этиологическим моментом (реже) гинекологических заболеваний, либо моментом, ухудшающим (чаще) наличные заболевания, а потому могут противопоказать работу при тех или других условиях женского труда.
Ряд «санитарных признаков»
Однако было бы ошибочно полагать, что увечный со временем будто бы может совсем не считаться с утраченным органом.
В экспертизе «травматической» нетрудоспособности
Здесь для признания причинной связи требуется лишь установить, что констатируемые и вызвавшие известную потерю трудоспособности болезненные процессы действительно возникли лишь в период совместной жизни с ответчиком.
При установлении причинной связи
Для решения вопроса о причинной зависимости между несчастным случаем и болезнью всегда необходимо основательное ознакомление с характером повреждения, его механизмом, интенсивностью, локализацией и обстоятельствами самого происшествия.
Мы отнюдь не говорим об инвалидности
Отсюда вытекает вся многогранность советского понятия «инвалидность» и несостоятельность его определения до революции у нас, а в Западной Европе и посейчас.
Понятие «инвалидность»
Понятие «болезнь » не исчерпывается в экспертизе единственно только медицинским значением этого слова, а включает и те последствия, которые данное болезненное состояние естественно за собой влечет: эксперту необходимо решать, имеется ли действительно в данный момент такое ненормальное состояние, которое необходимо требует ухода, либо вызывает временную и стойкую потерю трудоспособности, либо не мешает продолжению работы.
С исчерпывающим описанием
Возраст между 40—50 годами бесспорно характеризуется у женщин значительным процентом психозов, число которых после 60 лет заметно падает.
Что касается климактерия
Что касается родов, то еще Шарко признал роды за «провоцирующий фактор», способствующий проявлению расстройств нервной системы.
По аналогии с менструациями
Значение нормальной и патологической менструации хотя всеми и осознано, но фактически уделяется незаслуженно мало внимания ее связи, с нормальной функцией всего женского организма (аменореи, олигоменореи, ранний климакс и пр. ).
В экспертизе женской инвалидности
В общем же только вдумчивое и серьезное отношение к своей экспертной работе в нужных случаях подскажет гинекологу необходимость осмотра там, где профану такой осмотр покажется излишним, если свидетельствуемая почему-либо наотрез отказывается.
Направление к эксперту-гинекологу
Помимо этого надлежит руководствоваться и следующими соображениями: исходя из того: 1) что возраст от 20 до 40 лат дает 93% всех рождающихся детей, и потому наиболее раним, 2) что этот возраст представляет главный контингент занятых производственным трудом женщин, 3) что и по статистическим данным у женщин в возрасте от 30 до 40 лет гинекологические заболевания […]
Для необходимости гинекологического осмотра
Совершенно неважно, имеются ли соответствующие жалобы или нет, так как на подобной «базе» строить работу экспертизы грубо неправильно, в особенности, если принять во внимание хотя бы нередкие целевые установки свидетельствуемых с сопровождающими их симуляцией», «диссимуляцией» и «аггравацией».
Место и значение гинекологической экспертизы
Казалось бы, поскольку определение потери трудоспособности должно базироваться на определении состояния всех органов и функций свидетельствуемого, т.
Гинеколог привлекается
Как и тогда, мы теперь и тут не можем не констатировать, что отведенная гинекологу роль в трудовой экспертизе вызывает критическое к себе отношение и порождает недоуменные вопросы.
В социально-страховой экспертизе
В судебно-медицинской же экспертизе, этой огромной и ответственной отрасли повседневной работы следствия, суда и эксперта, мы этого не видим.
Другие признаки вообще недостаточно изучены
Филиппченко устанавливает для этих комбинаций способы наследования и процентные соотношения, но они для, экспертизы отцовства не имеют значения.
Форма носа и других частей тела
Не надо забывать, что многие внешние признаки меняются у детей в течение первых лет жизни: цвет волос, форма носа и других частей тела, взаимная их величина.
Составлены целые таблицы
Из изложенного видно, что необходимо уделить большое внимание изучению правил наследования пальцевых узоров, выработать методику исследования этих узоров и только после подведения строго научной базы ставить вопрос о введении дактилоскопии в судебно-медицинскую практику в качестве одного из способов установления отцовства, поручая указанную экспертизу опытным специалистам в этой области.
