«Чем агрессивней опухоль, тем она более уязвима»

Более тысячи детей в России ежегодно сталкиваются с диагнозом опухоль головного мозга. Можно ли победить эту болезнь, где лечить ребенка и почему надо говорить ему только правду, рассказал МедНовостям координатор детской нейроонкологической службы ННПЦ нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко, ведущий научный сотрудник ННПЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии Борис Холодов.

продолжить чтение »

 
 

Отказ от акушерства

Целый ряд судебно-медицинских дел был обязан своим возникновением тому, что начинающие врачи медицинскую практику знают недостаточно, что они мало подготовлены для практической работы.

продолжить чтение »

 
 

Интересы охраны жизни и здоровья

Для точного выяснения обстоятельств дела важное значение имело бы такое положение, по которому органы расследования: 1) ставили бы экспертизе вопросы в пределах возможности решения, 2) применяли бы более частую медицинскую экспертизу в процессе ведения самого следствия.

продолжить чтение »

 
 

За недостатком места

В заключение необходимо сказать, что в настоящей главе лишь сделана попытка к обобщению тех наиболее часто встречающихся случаев из акушерско-гинекологической лечебной и исследовательской работы, которые могут послужить поводом к привлечению медицинских работников к судебной ответственности.

продолжить чтение »

 
 

Применение нового вещества

Перед судебно-медицинским экспертом возникает вопрос о допустимости применения того или иного вновь предложенного метода, (например переливание трупной крови) с целью улучшения состояния больной или применения нового лекарственного вещества, импортированного или изобретенного в России.

продолжить чтение »

 
 

Признаки невнимательного отношения

Экспертизе среди вопросов, связанных с решением хирургических дел, чаще всего приходится устанавливать наличие или отсутствие невнимательности и небрежности врачебных действий.

продолжить чтение »

 
 

Психотехнические обследования

B качестве нового, но оправдывающего себя метода при оценке характера действий хирурга, совершившего грубою ошибку или неосторожные манипуляции, допустившего забывание в полости инородного тела во время операции, может найти применение психотехническое обследование привлекаемого или обвиняемого.

продолжить чтение »

 
 

В целях профилактики

Факт небрежности и халатности при оставлении тампонов и инструментов может иметь место тогда, если в правилах внутреннего распорядка по оперативной деятельности для предупреждения этого не принимается мер в работе операционной, в частности, если не заведено точного учета тампонов, нет пунктуального счета инструментов и пр. , нет периодического осмотра годности инструментария и своевременного изъятия непрочных инструментов.

продолжить чтение »

 
 

При операциях, так называемых «гастрольных»

Гораздо чаще были забываемы тампоны во время экстренных ночных операций, чем при дневных плановых оперативных вмешательствах.

продолжить чтение »

 
 

Непредвиденные осложнения

Некоторое количество так называемых «хирургических судебно-медицинских» дел обязано оставлению и забыванию преимущественно в брюшной полости тампонов и инструментария.

продолжить чтение »

 
 

Образ действия был правилен

Наконец для третьей возможности, т.

продолжить чтение »

 
 

Во время операции в брюшной полости

Ввиду явного несоответствия температуры и пульса, наличия болей, возможности ранения внутренностей, ибо сальник извлекался, а также потому, что случай считался инфецированным, был выбран наиболее верный в таких сомнительных случаях путь — чревосечение, на которое больная дала свое согласие письменно.

продолжить чтение »

 
 

В связи с производством добавочных операций

Прямых показаний к оперативному вмешательству в данном случае не имелось, и было бы более бережным и осторожным предварительное наблюдение над больной в больнице с применением консервативных методов лечения, хотя примененный врачом метод лечения, судя по данным истории болезни, дал положительный результат.

продолжить чтение »

 
 

Левая труба, заполненная в ампулярном

При гинекологическом исследовании было обнаружено: справа придатки матки в сращениях увеличены, слева опухоль кистозной консистенции величиной с кулак.

продолжить чтение »

 
 

При операции обнаружено

При исследовании было обнаружено: слева в области придатков матки — киста, справа в области придатков — спайки.

продолжить чтение »

 
 

Кровотечение остановилось

Случай 2. У гр. Гй, 16 лет, начались сильные маточные кровотечения, продолжавшие увеличиваться при поступлении в больницу (31 января 1931 г. ) и в первое время пребывания в больнице до 9 февраля 1931 г. , когда они стали жизнеопасными.

продолжить чтение »

 
 

Экспертной комиссией при НКЗдраве

В момент поступления в больницу была констатирована множественная фибромиома матки с голову взрослого человека.

продолжить чтение »

 
 

Пять историй болезни больных

Конечно, кроме явно грубых действий в этом направлении по показаниям или методике операции ставить в вину врачу рецидив болезни нельзя.

продолжить чтение »

 
 

Вторым принципиальным вопросом

Однако в таких случаях следует, если позволяют время и обстановка, предупредить родственников больной.

продолжить чтение »

 
 

Некоторое количество дел

При возникновении судебно-медицинских так называемых «септических» дел ставится целый ряд вопросов, в частности обвинение в небрежности и халатном отношении к больной, и тогда, если тяжелая септическая больная в разгаре болезни переводится из одного лечебного учреждения в другое, в результате чего (тромбофлебит) наступает ухудшение состояния и случай кончается смертельным исходом.

продолжить чтение »