Существует много методик мануального воздействия на шейный отдел позвоночника и попыток патогенетического объяснения лечебного эффекта. Однако вопрос о механизмах лечебного влияния различных видов мануальной терапии, показаниях и противопоказаниях при СПАдо сих пор остается открытым.

Комплексный и, что особенно важно, дифференцированный выбор методов лечения различных форм синдрома позвоночной артерии продемонстрирован только в работах Е. В. Голубева и В. В. Волченко. Важным аспектом в адекватном применения лечебных мануальных воздействий является понимание патогенетических механизмов синдрома позвоночной артерии, как замкнутых патологических кругов. Учитывая большую заинтересованность вегетативной нервной системы при синдроме позво ночной артерии, оправдано применение щадящих, мягких техник мануального воздействия: миофасциальный рилиз; мышечноэнергетические техники; остеопатические техники.

Устранение дисфункции ПДС миофггспиальными техниками позволяет избавится от манипуляционных приёмов на шейном отделе позвоночника, что предотвращает развитие большого количества осложнений.