Следует отметить, что толщина «мостика» и величина отверстия значительно варьируют. Аномалия Киммерле может иметь следующие формы: а) односторонняя, двусторонняя; б) замкнутая, незамкнутая; в) тонкая, толстая.

При наличии аномалии Киммерле, позвоночная артерия оказывается жёстко фиксированной.

Резко ограничивается резервное значение петли позвоночной артерии при движениях в шейном отделе позвоночника. Аномалия Киммерле является по отношению к позвоночной артерии экстравазальным фактором, который помимо механического воздействия на неё, ограничивает резервные возможности субокципитального изгиба петли позвоночной артерии при движениях головой. Также развиваются и рефлекторные феномены в виде ирритации периартериального симпатического сплетения позвоночной артерии.

Возникновение их, в виде спастического состояния позвоночной артерии, наиболее часто наблюдается на уровне атланта и перед входом позвоночной артерии в большое затылочное отверстие.

Именно этот сегмент экстракраниального отдела позвоночной артерии является наиболее уязвимым, именно в данном участке и развивается локальный спазм, подтверждённый вертебральной ангиографией.

Таким образом, аномалия Киммерле отличается компрессионно-стенозирующе-ирритативным эффектом с резким снижением кровотока в вертебрально-базилярной системе, особенно при движениях в шейном отделе позвоночника.