Поступил 26/П в 13 часов 30 минут, умер 2/III в 14 часов.

При поступлении в клинику нервных болезней: сознание отсутствует, ригидность затылка в легкой степени, симптом Кернига с обеих сторон, в руке и ноге слева незначительная слабость мышц, болевая чувствительность замедленная: температура 36,2; пульс 80 слабого наполнения и напряжения. При спино-мозговой пункции — под давлением 60 капель в минуту получена ксантохромная жидкость, реакции Панди положит. , белок 0,3%, цитоз 15, в осадке 5—8 лейкоцитов.

Анализ крови: эритроцитов 3,7 млн. , гемоглобин 84%, лейкоцитов 15 тыс.

РОЭ 8 мм. Температура вечером 37,3°, 27/И жалобы на боль в левой части лба и головокружение влево; рассказал, что 5 дней назад упал с высоты 2 м, ударился головок, было кровотечение из носа, а через некоторое время дважды была рвота. Анализ крови; эритроцитов 4. 02 млн, гемоглобин 75%, лейкоцитов 8 1тыс, РОЭ 30 мм.

Температура утром 37,2, вечером 36,7°. 28/11 зрачок слева атропинизирован справа — реакция на свет вялая.

Язык несколько отклонен влево, правый угол рта опущен, сухожильные рефлексы слева повышены, брюшные рефлексы слева понижены, симптом Кернига и ригидность мышц затылка, симптом Брудзинского нижний и верхний, патологических рефлексов нет.

Л улье 70.

Стул и мочеотделение самостоятельно. Анализ крови — реакция Вассермана и реакция Кана отрицательные.

Температура утром 36,6, вечером 36,9°.

1/Ш вялость, в контакт вступает плохо, утром была рвота, температура 36,6°. В 17 часов жалобы на головную боль, при осмотре—парез лицевого нерва слева по центральному типу, сухожильные рефлексы слева повышены, ригидность затылка и симптом Кернига (особенно справа), пульс 100, температура 36,5°.

2/Ш в 1. 3 часов 50 минут глубокая кома, зрачки расширены, тонические сгибательные судороги рук, пульс 80. (Клинический диагноз «Тяжелая степень контузии головного мозга. Перелом основания черепа(?).

Кровоизлияние в вещество и оболочки мозга.