Опасность для жизни, как известно, чаще связана с кровотечением или шоком. Кровотечение или шок нередко являются ближайшими причинами смерти при повреждениях, причиненных механическими воздействиями. При обнаружении (помимо внутричерепного кровоизлияния) других повреждений, вызывающих кровопотерю, травматическая апоплексия не может рассматриваться как ведущая для танатогенеза травматической смерти.

В таких случаях анатомическая картина смерти от кровотечения и обнаружение на трупе его источника обычно указывают, что ведущее значение в механизме смерти принадлежит повреждениям, повлекшим кровотечение, а не травматическому внутричерепному кровоизлиянию. Что же касается повреждений, которые могли быть причиной смерти от шока, то для решения вопроса о механизме смерти необходимо учитывать клиническую картину.

Музил и Мастним при изучении клинической картины у 567 больных с черепно-мозговыми ранениями и Хаяши экспериментально установили, что шок при травмах черепа и мозга наблюдается редко.