Следует подчеркнуть, что у лиц молодого и среднего возраста при отсутствии гипертонической болезни или атеросклероза травматические субдуральные кровоизлияния обычно бывают изолированными. При поступлении в больницу сознание отсутствовало, анизокория (левый зрачок шире), ригидность затылка, непроизвольное мочеиспускание, арефлексия, симптом Бабинского слева.

Пульс 60. При спинномозговой пункции под большим давлением получено 20 куб. см жидкости.

Пульс 90.

16/1. судорожные подергивания отдельных мышц конечностей и туловища, симптом Кернига справа.

Кровяное давление 120/80, пульс 120. Дыхание 26, клокочущее, в нижних отделах легких перкуторный звук несколько укорочен. «Тяжелая степень ушиба мозга. Эпидуральное кровоизлияние слева (?) Двухсторонняя гипостатическая пневмония, отек легких».

Анатомический диагноз: Кровоподтек в левой височнотеменной области, разрыв ветви средней оболочечной артерии слева и обширное субдуралыюе очаговое кровоизлияние в левой затылочной области а стадии организации, застойное полнокровие внутренних органов.

Левосторонняя нижнедолевая плевропневмония, . пролежни на правой ягодице.