Кульков (1937 г. ), характеризуя субарахноидальные кровотечения, писал: «Обычно в начале болезни (на улице, в бане, во время еды) больной падает, теряя сознание. Наблюдающиеся при этом ушибы головы при падении очень часто служат причиной неправильности оценки заболевания как травматического. На самом деле травма бывает вторично уже после кровоизлияния…

Нередки случаи начала заболевания в состоянии опьянения (с наличием травмы), — здесь ещё труднее установить последовательность событий… » Боголепов (1948 г. ) на большом клиническоанатомическом материале по расстройствам мозгового кровообращения отмечает: «Кровоизлияния в 4й желудочек обычно быстро приводят к смерти. Длительность жизни от начала инсульта часто равна одному, двум, трем часам, поэтому состояние этих больных при осмотре носит характер предагонального. В указанных случаях чаще всего производится судебно-медицинское вскрытие».

Далее, в отношение внезапно наступивших коматозных состояний Н. К. Боголепов пишет: «Констатируя у коматозных больных повреждения кожных покровов, врачи обычно предполагают травму черепа и направляют больного с диагнозом «сотрясение мозга», недооценивая, что ушиб головы может произойти во время падения при внезапном развитии комы, вызванном нарушением мозгового кровообращения, или во время эпилептического припадка».