Кроме клинической картины, сущность и место кишечного стеноза могут быть выяснены еще с помощью двух важных методов исследования: исследования под наркозом или в теплой ванне, при котором наступает полное расслабление брюшных покровов, позволяющее распознать непрощупываемые при обычных условиях опухоли, и рентгеновского обследования. С помощью этого последнего необходимо проследить прохождение через кишечник контрастного завтрака (начиная с третьего часа, исследование или снимок каждый час), а также установить отношение кишечника к клизме, к которой прибавлен контрастный материал. При стенозах толстых кишок, и особенно если они расположены высоко при этом, следует предпочитать последний метод исследования, так как он дает Уверенный результат и не оказывает неблагоприятного усиливающего стеноз действие, как контрастная каша, принятая внутрь. Иногда очень характерные картины можно получить без наполнения кишки контрастным материалом. Во вздутых нитках часто можно видеть на различной высоте уровень содержимого горизонтально отграниченный сверху. Само ой понятно, что такие картины получаются не только при фонических стенозах, но и при большинстве форм илеуса. Перед рентгеновским экраном можно доказать фиксацию кишечных петель, если делать попытки к их смещению путем давления па живот. По пробелам можно ясно распознать опухоли. Вообще вряд ли имеется другой диагностический метод, при помощи которого можно было бы своевременно распознать карциному liexura Mgmoidea, расположенную под печенью. Рисунок  на котором изображен рак толстой кишки у flexura sigmoidea подтвержденный на операции, иллюстрирует сказанное выше.

Нельзя, однако, скрыть, что и рентгеновское исследование толстых кишок иногда может ввести в заблуждение. Спазмы кишки могут симулировать дефекты наполнения, кишка может быть сжата и снаружи. Тем не менее, современное рентгенологическое исследование толстых кишок при помощи точного снимка рельефа слизистой и возбуждения функции внутривенным вливанием питугландоля (Бернер) лишь редко приводит к ошибкам.

Па основе большого материала Фишер обращает внимание на трудности рентгенологического диагноза опухолей толстых

кишок. Фишер разработал также метод, могущий иногда иметь большую ценность. На экране наблюдают наполнение толстой кишки контрастной клизмой, а в наполнении кишки впускают в нее воздух. Пузыри воздуха проходят через контрастную жидкость в местах кажущихся дефектов наполнения. Поворачивая больного, естественно, можно получить различные уровни в просвете кишки.

Видно, что таким путем можно определить контуры кишки, наполненные воздухом, даже в случаях, когда простое наполнение контрастной массой симулировало дефект наполнения. Наконец, никогда не надо упускать исследования на оккультные кровотечения, положительный результат которого при необходимых предосторожностях позволяет распознать наличие язвенной поверхности, следовательно, органических изменений.

Главной задачей дифференциального диагноза является отграничение кишечного стеноза от кишечных спазмов различного происхождения, т. е. органического препятствия от функционального.

Явления кишечных спазмов сходны с явлениями стеноза тем, что при них могут наблюдаться как стенотический стул (в таких случаях называемый спастическим), так и упорные запоры или смена их поносами. Кроме того, кишечные спазмы могут сопровождаться болями, очень похожими на боли при стенозах.