Диагностика заболеваний

Результаты операций

Не следует быть скептиком, надо повторять и считать истиной то, что Уинслоу говорил в 1921 г.: «Надо всегда оперировать.

продолжить чтение »

 
 

Древний инстинкт хирургии

Древний инстинкт хирургии действительно поднялся на дыбы, и Кеню, не теряя времени, протестовал, совершенно ничем не стесняясь, и, проверив цифоы, заявил, что «это сообщение поощряет ничегонеделание и ошибки».

продолжить чтение »

 
 

Официальная доктрина

Вот официальная доктрина при начале последней войны.

продолжить чтение »

 
 

Наблюдения и результаты

Я предполагаю наиболее обычный случай: явного внутреннего кровотечения нет, нет также травматической грыжи, повелительно требующей вмешательства.

продолжить чтение »

 
 

Клинические данные

Но довольно этих клинических данных, которые вам и без того прекрасно известны.

продолжить чтение »

 
 

Контрактура живота

Вот случай, который недавно наблюдал Лаво.

продолжить чтение »

 
 

Военная хирургия

Военная хирургия подтвердила, что обычно повреждаются одновременно несколько органов, что часто наблюдаются торако-абдоминальные повреждения и сочетанные (переломы позвоночника, таза) и что роль внутренних кровотечений чрезвычайно велика.

продолжить чтение »

 
 

Резаные раны

 «Все экспериментаторы,—говорил он,—подтверждают, что она существует: Трэвер и Коллинс имели возможность методически исследовать ее.

продолжить чтение »

 
 

При исследовании ушибов живота

Грыжи военного временине всегда так доброкачественный не всегда играют эту кажущуюся защитную роль.

продолжить чтение »

 
 

Проникающие раны

При исследовании ушибов живота возникает проблема клинического характера: поврежден ли какой-нибудь внутренний орган.

продолжить чтение »

 
 

О параперитонеальном синдроме

Хирург, оперирующий по поводу контузии живота, произведет гораздо быстрее и лучше пробную лапаротомию, если он во-время вспомнит маленькие анатомические детали разрывов двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и о том, как часто наблюдаются разрывы селезенки, протекающие вначале очень мирно, но затем осложняющиеся, если он вспомнит о возможности сочетанных повреждений селезенки и почки, селезенки и поджелудочной железы, о […]

продолжить чтение »

 
 

Движения диафрагмы

Движения диафрагмы были совершенно свободны, но под диафрагмой было ненормальное затемнение геморрагического происхождения.

продолжить чтение »

 
 

Сомнительные случаи

Но 36—48 часов спустя, к сожалению, появятся все признаки разлитого перитонита.

продолжить чтение »

 
 

Одновременные разрывы селезенки и левой почки

Вильмот удачно оперировал в моем отделении в Бруссо контуженного с одновременным разрывом селезенки и поджелудочной железы.

продолжить чтение »

 
 

Диагноза нет

Основываясь на случаях разрыва селезенки, много авторов утверждали, что контрактура брюшных стенок есть симптом внутрибрюшного кровотечения.

продолжить чтение »

 
 

Разрывы селезенки

Ранения, разрывы селезенки очень часты.

продолжить чтение »

 
 

Разрывы печени

Этими примерами мы напоминаем еще раз то, на что так правильно указал Гибе: «Очень трудно распознать задние разрывы двенадцатиперстной кишки, но о них предупреждают хирурга кровь, желчь и газы, образуя подперитонеальные гематомы, зеленые пятна, эмфизему».

продолжить чтение »

 
 

Тактильное ощущение

Итак, этапы диагноза следующие: 1) начинает ли проходить шок; 2) имеется ли внутреннее кровотечение; 3) имеется ли прободение (почти однозначаще с вопросом, имеется ли контрактура).

продолжить чтение »

 
 

Начальный этап диагноза

«Надо, согрев руку, положить ее потихоньку на живот, совершенно плашмя, затем, не сдвигая руки с места, очень важно исследовать брюшные стенки, их напряженность.

продолжить чтение »

 
 

Зрительное ощущение

«Тактильное ощущение не есть ощущение подлинной волны, а как бы дрожание застывшего желе, вызванное касающимися ваших пальцев плавающими в небольшом количестве жидкости петлями кишок.

продолжить чтение »